TİP 2 DİYABET HASTALIĞINDA ERKEK ve KADIN CİNSİYET FARKLILIĞI NASIL ROL OYNAR?

2023 yılı içerisinde Diabetologia adlı bir dergide yayımlanmış bir derlemede erkek ve kadınlar arasında tip 2 diyabet (şeker hastalığı) risk faktörleri, tarama, tanı, komplikasyon ve tedavi açılarından cinsiyete özgü klinik özellikler ve farklılıklar ele alınmıştır ve premenopozal dönemde kadın için (düşük HbA1c düzeyi) karar hududunun aşağı çekilmesi önerilmiştir.

Tip 2 diyabetin görülme sıklığı her iki cinsiyette de geçen zaman içerisinde artarak devam etmektedir. Erkekler, kadınlara göre daha erken ve genç yaşlarda tip 2 diyabet ile karşılaşmaktadır. Kadınlarda şeker hastalığı tanısı konulduğunda özellikle obezite tanı açısından büyük bir risk faktörü olarak karşımıza çıkmaktadır. 

Obezitenin yanında, psikososyal stresin yine kadınlarda şeker hastalığı riskinde daha belirgin bir rol oynayabileceği;menopoz sürecinde ve sonrasındaki hormonel değişikliklerin de  belirleyici olabileceği düşünülüyor. Özellikle gestasyonel (gebeliğe bağlı) diyabet kadınların ileriki yaşamlarında tip 2 diyabet gelişimi için artmış risk getirdiğinden, bu konuya gereken önemin verilmesi hatırlatılıyor. Yine çalışma, polikistik over sendromlu, yüksek testosteron seviyeleri olan ve erken menopozun kadınlarda, düşük testosteron seviyelerinin ise erkeklerde tip 2 diyabet riskinde artışa neden olabileceğini ortaya koyuyor.

Derlemede, tip 2 diyabet ile ilgili güncel tıbbi öneriler, hastalık yönetimi ve tedavide cinsiyete özgü yaklaşım yer almadığından ileride bunun ayrımına varacak çalışmaların artması, diyabetin makrovasküler ve mikrovasküler komplikasyonlarının sonuçlarının kadın ve erkek cinsiyette farklılıklar göstermesi nedeniyle de gerekli ve önemlidir sonucuna varılıyor. 

Uzm.Dr. Tahir İsmailoğlu 

KAYNAK:

https://link.springer.com/article/10.1007/s00125-023-05891-x