Tiroid Nodülleri Ve Tiroid Kanseri
Tiroid nodülleri, boyun ön kesimde bulunan tiroid bezinin içinde oluşan yumrulardır. Çok sık raslanan bir durumdur . Tiroid nodullerin %90 ı iyi huyludur . Sadece takip gerektirir . % 10 u ise kötü huylu yani Tiroid kanseridir . Bu yazıda, tiroid nodülleri ve tiroid kanseri nedenleri, belirtileri ve tedavi seçenekleri hakkında konuşacağız.
Nedenler ve Risk Faktörleri
Tiroid nodüllerinin kesin nedeni tam olarak anlaşılamamıştır. Ancak tiroid bozukluklarına sahip aile öyküsü, radyasyona maruz kalma veya iyot eksikliği gibi belirli faktörler, onların gelişme riskini artırabilir (1). Tiroid kanseri risk faktörleri arasında yaş, cinsiyet (kadınlar tiroid kanserine daha yatkındır) ve radyasyona maruz kalma öyküsü bulunmaktadır (2).
Belirtiler
Çoğu tiroid nodülü belirti göstermez ve genellikle rutin tıbbi muayeneler veya kontrol ultrasonografi sırasında keşfedilir. Belirtiler olduğunda , boyunda görülen şişlik, yutma güçlüğü veya ses kısıklığı olabilir (1). Tiroid kanseri belirtileri, iyi huylu nodüllerinkine benzer olabilir, ayrıca boyundaki lenf düğümlerinin şişmesi ve boyun veya boğazda sürekli ağrı da görülebilir (2).
Tanı
Tiroid nodüllerini ve tiroid kanserini teşhis etmek için, tiroid hormon seviyelerini ölçmek için kan testleri, tiroid bezini görselleştirmek için ultrasonografi , nodüldeki hücrelerden örnek almak için ince iğne aspirasyon biyopsisi ve bazı durumlarda sintigrafi ve MRG gibi görüntüleme testleri kullanılır3).
Tedavi Seçenekleri
Tiroid nodüllerinin tedavisi, boyutlarına, türüne ve neden oldukları belirtilere bağlıdır. Eğer nodül küçük ve kanserli değilse, doktorunuz düzenli ultrason muayeneleri ile bunu izlemeyi tercih edebilir (1). Nodül büyükse veya belirtilere neden oluyorsa, tedavi seçenekleri arasında cerrahi, radyoaktif iyot veya hormon baskılama tedavisi bulunabilir (1)
Tiroid kanseri tedavisi, kanserin türüne ve evresine bağlıdır. Seçenekler arasında tiroid bezi veya tümünü çıkarmak için cerrahi, radyoaktif iyot tedavisi, dışarıdan radyasyon tedavisi, kemoterapi, hedefe yönelik tedavi veya bu tedavilerin bir kombinasyonu bulunmaktadır (4).
Sonuç:
Tiroid nodülleri yaygındır ve genellikle iyi huyludur, ancak kanseri dışlamak için bir sağlık uzmanı tarafından değerlendirilmeleri önemlidir. Herhangi bir belirti fark ederseniz veya tiroid bozukluklarına sahip aile öykünüz varsa, değerlendirme için doktorunuza başvurmanız uygun olur.
Saygılarımla
Dr. Filiz YENİCESU
Kaynaklar
1-Amerikan Tiroid Derneği. (t.y.). Tiroid nodülleri. Erişim adresi: https://www.thyroid.org/thyroid-nodules/
2-Ulusal Kanser Enstitüsü. (2021, Eylül 9). Tiroid kanseri - Hasta versiyonu. Erişim adresi: https://www.cancer.gov/types/thyroid
3-Mayo Kliniği. (2021, Şubat 19). Tiroid nodülleri: Tanı ve tedavi. Erişim adresi: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/thyroid-nodules/diagnosis-treatment/drc-20355264
4-Amerikan Kanser Derneği. (2021, Şubat 16). Tiroid kanseri türüne ve evresine göre tedavi seçenekleri. Erişim adresi: https://www.cancer.org/cancer/thyroid-cancer/treating/by-stage.html