Mamografi Tarama Sıklığı Konusunda Güncel Bilgiler
Uzm. Dr. Filiz Yenicesu
Ekim ayı “Meme Kanseri Farkındalık” ayıdır. Biz de bu vesileyle meme kanserinde etkili tanı yöntemi olan mamografi taramalarında güncel bilgileri paylaşmak istedik.
Yaklaşık 50-60 yıllık takibe dayanan büyük çapta çalışmalara göre meme kanserinin erken yakalanması meme kanserinden ölüm oranlarını yaklaşık %42 azaltmaktadır. Bu çalışmaların çoğunluğunda takip edilen tarama sıklığı yılda bir olarak uygulanmıştır. Bu bilgiye rağmen son yıllarda mamografi tarama sıklığının iki yılda bire düşürülmesini öneren bazı yayınlar görüyoruz. Bu da doğal olarak mamografi sıklığının ne olması gerektiği konusunda kafa karışıklığı ve soru işaretleri oluşturabiliyor.
Mamografi Taramasının Tekrar Aralığı Ne olmalıdır?
Bu yayınlarda tartışmalar genel olarak 2 noktada odaklanıyor.
Birincisi, mamografinin radyasyon nedeniyle meme kanserini arttırıyor olabileceği görüşüdür ki bunu kanıtlayacak bir çalışma yoktur. Tek bakabileceğimiz eski yıllara göre meme kanserinde artış sayısıdır. Son yıllarda bu artış oranı %0,6 olarak belirlenmiştir. Mamografi ve Ultrasonografi alanındaki teknik gelişmeler ve meme radyolojisinde uzmanlaşmış radyolog sayısındaki artış bu rakamı açıklamaya yeterlidir.
İkincisi; erken yakalanan bazı kanserlerin başlangıç aşamasında olabileceği ve belki de hiç ilerlemeden kalabileceği görüşüdür. Bunu kanıtlamanın da bilimsel bir yolu yoktur, tek yapabileceğiniz takip edip gelişip gelişmeyeceğini görmek olabilir (bu riski almayı kabul edebilecek hasta olursa).
Amerika’da American Cancer Society ,(ACS), American Gollege of Radiology (ACR), American Socity of Breast Surgeons (ASRBrS), National Comprehensive Cancer Network (NCCN) ve Society of Breast İmaging (SBI) yenilenmiş rehberlerinde 40 yaşından sonra yıllık mamografi taraması önermektedir. Ülkemizde Türk Radyoloji Derneği de yıllık tarama yapılmasını önermektedir.
Kaynaklar:
- Tips for Addressing Screening Concerns: “Harms of Screening” Angela I Choe, MD, Emel Kaya Aumann, MD, Claudia Kasales, MD, Alison Chetlen, DO, Rebecca Sivarajah, DOI: 10.1093/jbi/wbae031
- MDJournal of Breast Imaging, Volume 6, Issue 5, September/October 2024, Pages 457–464,
- ACS Breast Cancer, https://www.cancer.org/cancer/types/breast-cancer/about/how-common-is-breast-cancer.html
- https://www.turkrad.org.tr/assets/DernektenHaberler-Pdf/TRD-Meme-Tarama-Rehberi.pdf