Çocuklar ve Evcil Hayvanlar
Çocuklarımızın evcil hayvanlarla birlikte büyümesi için güzel bir sebep daha!
Evde evcillerle yaşayan pek çok hayvan sever ailenin çocuk sahibi olmaya karar verdiğinde ilk karşılaştığı sorulardan biridir:
“Peki bu evcil hayvanla ile bebek birlikte nasıl olacak?”
Ben mesleğim gereği bu sorunun baskısını daha kolay göğüsleyebilmiş şanslılardandım. Yeni çalışmalar bu şansın her meslek grubu için artacağını gösteriyor. 23 Nisan Ulusal Egemenlik ve Çocuk Bayramı için hayvanlarla çocukların bir arada yaşamı ile ilgili bir yazı derlemeye çalışırken aşağıdaki cümle ile karşılaştım, paylaşmak istedim.
“Fetal gelişim veya erken bebeklik döneminde köpeklere veya kedilere maruz kalmanın, 3 yaşına kadar gıda alerjisi insidansını azalttığı tahmin edilmektedir.”
Her ne kadar evcil hayvana maruz kalmanın alerjik hastalıkların önlenmesinde etkili olduğu öne sürülse de Japonya da dahil pek çok gelişmiş ülkede, alerjiden endişe duyan aileler evcil hayvan sahibi olmaktan kaçınmaya devam ediyor. Bazı araştırmalar, fetal gelişim sırasında veya erken bebeklik döneminde köpek ile birlikte olmanın gıda alerjisi üzerindeki yararlı etkilerini bildirmiştir. Ancak, diğer evcil hayvanlara maruz kalmanın etkileri belirsizdir.
Geçtiğimiz ay PLOS One dergisinde yayınlanan ulusal bazlı, 97.413 anne ve çocuklarını içeren, prospektif doğum kohort, Japon Çevre ve Çocuk Çalışması, çeşitli evcil hayvan türlerine maruz kalmanın gıda alerjisi riski üzerindeki etkisini araştırarak bu alandaki ilk verileri paylaşmıştır (2).
Evcil hayvana maruz kalmanın gıda alerjilerini etkilediği mekanizmalar henüz açıklığa kavuşturulmamış olsa da birkaç hipotez ileri sürülmüştür.
| Mikrobiyota: Vücudumuzda yaşayan ve insan hücresi olmayan mikroorganizmaların (bakteri, mantar, virüs, protozoa aileleri) toplamı olarak tanımlanabilir. Vücutta 18 ayrı yerde mikrobiyota bulunur. Bağırsaklarımız bakterilerin doğal olarak en kalabalık bulunduğu ortamdır. |
Bunlardan ilki bağırsak mikrobiyotası ile ilgilidir. Evcil hayvanlara maruz kalmak, ebeveynin bağırsak mikrobiyotası veya ev mikrobiyomundaki değişiklikler yoluyla doğrudan veya dolaylı olarak bebeğin bağırsak mikrobiyotasını etkileyebilir (3,4). Fujimura ve ark. bir bebeğin bağırsak mikrobiyotasının durumunun CD4+ hücrelerini etkileyebileceğini ve IgE duyarlılığına neden olabileceği bildirilmiştir (5). Tun ve ark. evcil hayvanlara maruz kalmanın, çocukluk çağı atopisi ile negatif ilişkili olan Ruminococcus ve Oscillospira adlı iki bakterinin bolluğunu artırdığını bildirmiştir (6).
İkincisi, endotoksin aracılı mekanizmadır. Evcil hayvan sahipliğinin, tip 1 bağışıklığı artırarak alerjen duyarlılığına karşı koruma sağlayabilen evdeki endotoksin düzeylerini artırdığı bildirilmektedir (7,8).
Üçüncüsü, cilt bariyeri aracılı mekanizmadır. Atopik dermatit, cilt bariyeri fonksiyonunun bozulması ve perkütan sensitizasyona karşı artan duyarlılık nedeniyle gıda alerjilerinin insidansı için önemli bir risk faktörüdür (9,10). Evcil hayvana maruz kalmanın atopik dermatit riskini etkilediği bildirilmiştir (11,12). Bu mekanizmalar, baskılayıcı etkisini açıklayabilir.
Yukarıdaki çalışmalarda kedi ve köpeğe maruz kalanlar üzerinde gözlemlenen gıda alerjileri üzerinde yazılan hipotezler(1).
Ama örneğin, evinde hamster besleyenler ile fındık alerjisi riskinin artması, hamsterlerin fındıkla beslenmesi gerçeğiyle açıklanabilir. Başka bir deyişle, fındık alerjenlerinin bebekleri fiziksel temas veya ev tozu yoluyla perkütan olarak duyarlılaştırabileceğini varsayılıyor. Bu nedenle, ailenin el yıkaması ve hamsterleri bebeklerden uzak tutması, fındık alerjisi riskini en aza indirebilir.
Her ne kadar çalışmanın anket bazlı oluşu, objektif değerlendirmeden uzak olmasına sebep olsa da tüm bulgular gelecekteki çalışmaların tasarımında yardımcı olacaktır. Gıda alerjisi olayını daha doğru bir şekilde değerlendirmek için oral gıda zorluklarını içeren daha ileri çalışmaların gerekliliği aşikârdır.
Çalışmanın tam kapsamına aşağıdaki kaynaklardan ulaşabilirsiniz.
Alerji ile ilgili laboratuvarlarımızda ve polikliniğimizde yapılan testler hakkında bilgi almak için de https://www.duzen.com.tr/artFiles/alerjenlistesi.pdf linkinde yer alan alerji kitapçığımızı irdeleyebilirsiniz.[1]
Ebevenylere not: Çocuklar evcil hayvanların bakım sorumluluğu geç yaşta alabilir, hatta almayabilir:) Bu durum onların karşılıksız ve saf sevgiyi yaşamalarına engel olmasın, ailenize bir fırsat verin.
Uzm. Vet. Hek. Yudum İki Yakın
Kaynak:
https://www.webmd.com/allergies/news/20230329/dogs-cats-could-lower-childrens-allergy-risk#:~:text=March%2029%2C%202023%20%E2%80%93%20If%20your,allergies%20as%20the%20child%20grows.
https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0282725
https://aacijournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/1710-1492-9-15
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/ina.12456
https://www.nature.com/articles/nm.4176
https://microbiomejournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s40168-017-0254-x
https://ehp.niehs.nih.gov/doi/10.1289/ehp.01109859
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1046/j.1365-2222.2001.01220.x
https://www.jacionline.org/article/0091-6749(83)90464-5/pdf
https://www.jdsjournal.com/article/S0923-1811(16)30177-3/fulltext
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/all.12980
https://www.jacionline.org/article/S0091-6749(03)02679-4/fulltext